严查欺诈骗保！国家医保局开展“百日行动”

　　新华社北京10月2日电（记者彭韵佳）为深入打击倒卖医保回流药等违法违规使用医保基金行为，百日行动国家医保局在全国范围开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”。严查医保

　　“百日行动”从2025年9月24日到2025年12月31日，欺诈聚焦倒卖医保回流药、骗保违规超量开药、局开生育津贴骗保三大重点任务，百日行动开展集中攻坚、严查医保精准整治，欺诈力争在全国范围内基本肃清倒卖医保回流药等问题。骗保

　　在倒卖回流药问题治理方面，局开将重点查处定点医药机构伪造处方、百日行动空刷套刷医保凭证、严查医保串换医保药品、欺诈诱导“回收”、骗保诱导“冲顶消费”、局开不扫码销售，以及职业开药人和参保人非法售卖医保药品等问题。

　　在违规超量开药问题核查方面，将紧盯药品追溯码数据监测异常的开药、购药行为，结合重点监测易倒卖回流医保药品清单，重点核查远超临床合理用量违规开药、违规冒名购药等异常情形。

　　在生育津贴骗保问题治理方面，重点核查参保单位及个人伪造证明材料“造假申领”骗保、虚构劳动关系“挂靠参保”骗保等情形。

　　国家医保局有关负责人表示，此次“百日行动”是医保基金管理突出问题专项整治“突击战”的重要行动安排，各级医保部门要强化数智赋能、加强统筹协调、严格依法处置等，确保“百日行动”各项任务落地见效。